CORSO

Io valgo: la valenza legale dell'atto medico prescrittivo

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22 settembre 2020

Il paziente anziano cronico è un paziente ad alto rischio di comorbidità, quindi di più complessa gestione e trattamento, la cui Presa In Carico (P.I.C.) in Lombardia è affidata in primo luogo al Medico di Medicina Generale, nell’ambito della Normativa Nazionale sulla Cronicità, di cui la Lombardia è la punta di lancia a livello nazionale.

Il diabete con l’obesità e le malattie cardiovascolari sono patologie molto frequenti nei paesi industrializzati. Spesso questi tipi di patologie presentano alcuni punti di incontro che non vengono adeguatamente stimati.
Evidenze cliniche e sperimentali, infatti, suggeriscono che il diabete come l’obesità siano fattori di rischio per le malattie cardiovascolari e che una malattia cardiovascolare, a sua volta, possa essere causa di depressione.

Il 13 novembre scorso l’Aula di Montecitorio ha ufficialmente riconosciuto l’Obesità come Patologia Clinica ed ha approvato il relativo Piano Nazionale di Prevenzione – Contrasto – Cura dell’Obesità.

Le malattie cardiovascolari sono ancora ad oggi la prima causa di morte nel mondo e di disabilità di massa.
L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha dichiarato che in oltre tre quarti della popolazione affetta da malattia cardiovascolare la patologia può essere prevenuta primariamente, o anche secondariamente nelle complicanze, mediante l’attuazione di adeguate modifiche dello stile di vita.

Accade spesso che la valutazione del rischio individuale non sia adeguata, cosa che, di fatto, porta a una sottovalutazione del reale livello di rischio. Obiettivo prioritario è quindi secondo le regole di Buona Pratica Clinica migliorare l’appropriatezza prescrittiva nel paziente cronico, indipendentemente dai determinati specifici del rischio.

È evidente come tutti questi interventi siano parte integrante dell’attività del medico di medicina generale, che riveste un ruolo insostituibile nell’identificare i soggetti a rischio e nell’offrire misure di prevenzione primaria, secondaria e terziaria, in relazione al suo ruolo ed alle sue competenze specifiche.

Oltre alla valutazione clinica ed alle conoscenze farmacologiche, ancora di più oggi il medico di medicina generale è chiamato a porre l’attenzione anche ad aspetti regolatori e medico-legali per una gestione integrata del paziente.

Sarà quindi obiettivo di un’importante sessione fare chiarezza sulle problematiche medico-legali con particolare riguardo alle responsabilità del medico nell'esercizio quotidiano della professione,
nella prescrizione, nel rispetto delle linee guida anche alla luce della recente riforma legislativa (cd. legge Gelli) in tema di responsabilità medica (Legge numero 24/2017).